张鸿懿：音乐治疗——人类新世纪的使命
主持人：下一场由张鸿懿教授做讲座，张老师讲座的题目是音乐治疗——人类新世纪的使命，下面我介绍一下张老师，张教授是中央音乐学院教授，中国音乐治疗创始人，曾连任两届世界音乐治疗学会理师，并注有多本专著，撰写了音乐治疗在中国，将中国音乐治疗介绍到世界上，成为国外一些大学音乐治疗课程教程，下面掌声有请张鸿懿教授。
张鸿懿：大家好！在座的都是心理学家、心理治疗家和心理咨询师，我和我的学生，本来都没有心理学教育的背景，我们出生都是搞音乐的，我们从事音乐治疗，从广义上来讲，也属于心理治疗，所以我们也就有幸跻身于心理学家大会，我们感到荣幸。
今天主办方还给我们一个发言机会，我想作为音乐治疗这一学科，在中国诞生的时间不长，我就和我的学生们一起把在中国从事音乐治疗过程当中的一些感悟，就是我们在摸索音乐治疗的过程中，自己的一些体会跟大家讲一讲，以此来就教于各位专家。
一个著名美学家曾经讲过，说人类有两大奇迹，第一个奇迹就是数学，这可能大家都有感受，数学发展的成就造就了现在一个非常奇妙的世界，电脑带给了人类信息的时代，现在又进入了网络的时代。我感觉人类在数学的成就当中感受到了空前的兴奋，甚至于是狂喜，网络的世界使得人们感觉到，由于信息高速，世界变得非常小。大洋的彼岸，没几分钟信息就可以往来，而且在虚拟的网络世界中，也使得很多人得到了很大的满足。这当然也包括精神上的满足。可是我自己感觉，好象音乐还没有得到这样的恩宠。音乐也是人类一大奇迹，从治疗学来讲，我们也经常请国外专家来讲学，大家共同来追溯音乐到底是怎么产生的，在这个过程当中，常常都会讲到音乐产生于人类的萌类时期，这引起我的思考，在人类初期，原始部落生活当中，那时候人类生存条件非常艰苦，甚至生存环境都很险恶，随时面临各种各样的灾害，甚至于人类的寿命都很短暂。但是大家会看到一个现象，这个时候的人类有着非常多的音乐活动，他们为了生存，为了吃饱穿暖，要进行打猎，要采集。他们在艰苦的生活中，但是有大量的时间从事音乐，为什么呢？他们为什么要用那么多时间从事音乐活动呢？有一些音乐治疗的专家，像一位美国音乐治疗专家已经到中国办过十几次的培训，他是音乐心理剧的创始人，可能大家会知道，最近我们翻译出版了他的一本书，叫《音乐治疗与心理剧》，这个专家叫约瑟夫莫瑞诺，他是心理剧创始人莫雷诺的侄子。心理剧开创了集体治疗的先河，开创心理剧大师的侄子认为，音乐治疗可以说是民族音乐学的应用学科。
什么是民族应用学呢？简单来说，就是用纯建的原始部落音乐来推演整个音乐文化的发展，所以非常强调做跨文化性的研究。莫瑞诺既是音乐学家，又从事了很多去考察原始部落的音乐活动，考察了非洲原始部落，南美的原始部落，甚至于西班牙。95年到中国就与我谈，说能不能一起做个考察，考察中国蒙族的萨满，当时我也很感兴趣，他说萨满音乐就是音乐的鼻祖。但当时我了解了一下，因为我有个身份是搞中国传统音乐的，我们也在做一个国教项目，就是中国民族音乐集成，我去了解了一下，有人也在收集萨满音乐，但是萨满音乐一般来说被禁止了，请来跳萨满的萨满师，给他们做录像，但是旁边围着警察，不让人进入，这个考察就没有实现，但是这个专家带来很多录像，在中国讲学中，比如我印象很深，有一个录像是播放了一个原始部落的音乐，当中的人差不多就是赤身露体，康着很长的乐器，吹的音调也长简单，跳的舞步也非常单调，但是它可以持续几天几夜。另外一个场面，在这样音乐场景之下，可以做手术，大家都知道，有很多原始部落有这样的习俗，就是男性在成年时要行割礼，说明他已经成年了，但是他可以在这样的音乐环境里直接做这个手术，不用打麻药，而且录像当中展示的人没有很痛苦、疼痛，把人引入到一个特殊状态，完全可以做外科手术。这种音乐为什么要讲一讲呢？那个时期，原始部落的民族，他们认为这个音乐，从我们现在来看，是有很重要的治疗功能，但是他们并不认为它只是治疗，而他们认为重要的作用就是驱邪除魔，更重要的是维护人的灵魂健康。他们认为在这个状况下，音乐是跟人的灵魂进行对话。
关于这点现在的音乐治疗专家，在美国非常权威的音乐治疗大师也有着相同的论述。大家请看，这位音乐大师叫海伦波尼，引导音乐和想象疗法，就是GRM，他有这样的论述：没有人能够怀疑音乐与灵魂的独特关系，在音乐中我们可以发现自己，我们怎么样来解释抽象的音乐为什么能引发人泪水和情感呢？没有任何科学的语言能够为伟大的音乐作品界定，切实音乐有的时候用语言不能完全表达出来。而我们知道，只有我们的心可以。作为一个作曲家的作品建立在纯声音上的情感体现，这样的作品可以直达人的灵魂。我就根据他的论述，作为我的发言第一个题目，就是音乐能够直达人的灵魂吗？音乐能够拯救人的灵魂吗？下面我给大家播放一个很短的视频，这个视频也是美国音乐治疗大师，他是创造性音乐疗法的创始人，叫克莱森罗宾逊，他带来了一个视频，就是音乐唤醒植物人。
【播放视频】
这个人本来做了心脏搭桥手术，最后感染，人就陷入三度昏迷，跟植物人一样。大家注意一下，听治疗师哼出来的音乐有什么特点，大家注意到了吗？开始眨眼睛，肢体开始活动。可能大家对音乐治疗有各种各样的理解，这是非常典型的音乐治疗，而且是非常成功的一个案例。
大家完全可以看到，12次治疗他已经坐起来了，音乐治疗室还带来小的乐器竖琴，后来这个病人好了后，完全恢复了，这位病人醒来后就问今天股票怎么样了，现在每到圣诞节会买一大把花送给音乐治疗室。在音乐治疗过程中，他说他感觉在死亡战场上，当时老婆、护士让他醒过来，感觉是要打死他，但是他听到一个是上天的声音要把他带回去，他感觉歌声会让他带回去。
这位专家说，音乐治疗唤醒植物人时，很多人有这样的体验，音乐要把他这个状态带回来，所以我用的题目是：音乐能拯救人的灵魂吗。这个人完全成了植物人，没有灵魂了，当然唤醒植物人大家看了很多报道，有用亲情唤醒，也有用爱心唤醒，所以不是单独只有音乐能有这样的作用，但是这一例还是很奇特的。音乐治疗室看到这个病人后，就采取了这样的方法，只有即兴哼，实际是赞美诗的旋律，他跟人做时有很好的直觉能力，一开始病人是植物人，当他唱时他觉得病人有反应，他在唱当中要呼吸，我刚才让大家注意了，当他换气时音乐要停一下，他感觉到这个病人在期待，虽然他是个植物人状态，一切靠机器维持生命，但是与音乐有轻微的反应，同时运用的方法，从病人身上感受到节奏演化成音乐反馈给病人，而且最后能够感觉到，通过12次这个病人就能恢复，所以音乐在这方面确实给我们一个很好的启示，就是有一些心理学家在解释这一现象，就说音乐能够达到人非常深层的，在通常状况下难以达到的心理知觉的层次，可以把这样已经失去一般知觉的人，能够达到这样深层次的人，再把它打开，能够让他跟外界沟通，这样可以唤醒。
第二个题目，我认为前面我讲的，这是西方的说法，音乐能直达人的灵魂，同时这也是很成功的案例，对音乐功能方面，我自己感觉我认同中国《乐记》中的论述，中国乐记是中国古代非常重要的典籍，当中有这么一段论述：凡音之起，由人心生也，音乐怎么来的，是由人心生出来的，人心直动，物使之然也。我想就以这句话作为我们理解音乐功能的契机。我们每个人都有心，人心之动，也就是音乐是由于心动造成的，我们每个人的心都会动，所以每个人都能生成音乐。我在这里为什么这样讲？就是我认为，音乐应该每个人都能够感受，同时音乐为人的心理健康，应该每个人都可以应用音乐服务于我们的心理健康。
在这点上，我们学音乐教育的人常常被告知，音乐有临界期，也就是这个人从生下来，你的能力当中，有的能力是有一定的期限，对音乐临界期常常这样讲，讲九岁或者十二岁，所以音乐强调怎么去开发，我们在座很多人的孩子可能都在学音乐，说学音乐越早越好。我们也被告知，如果过了临界期，不进行开发音乐能力就衰减了，直到最后就消失了。我们学音乐人常常持这样的观点，广大不学音乐人好象也受这样观点的影响。
我碰到很多人都问我，你这样音乐治疗工作坊，我五乐不全能参加吗？常常产生这样的问题，但是我通过从事了这么多年，应该从八十年代初就开始探索音乐治疗，从我自己的体悟来说，应该不是这样的。我认为应该是人人都有音乐的感受能力，但是也可能你在没有所谓的临界期开始开发，你当不了朗朗，成不了大作曲家、钢琴家，但是作为音乐感受能力人人都有。当然这个能力也会有一定的衰减，但是我更爱用这个词，说它是休眠了，你没有去开发它它就处在休眠状态，但是你要激发，它还能复苏，也能被唤醒。所以从音乐治疗的观点，我很赞成日本一位音乐治疗假，叫杜编冒夫【音】写了一本书《新乐疗法》，说音乐变成娱乐工具，这是异化，人类祖先创造了音乐，是为了维系我们灵魂的健康。他讲音乐必然在有一天会回归它的主流功能，就是服务于人的精神健康，灵魂就是精神。所以我很认同这种观点，我认为音乐应该，起码音乐维系人的健康，应该被更多的人运用。下面我放一点我们在四月份做的工作坊，这当中参加工作坊的大部分是没有受过音乐训练的，我开始第一课就给他们做了这样的练习，运用各种各样，有一些甚至于玩具式的乐器，每个人选择自己愿意用的乐器来演奏，这就是音乐治疗中非常重要的方法技术，而且在我们的技术层次中还是最高的层次，改音乐即兴疗法。
先把培训班当中参与的学员，他们创作出来的音乐大家听一听。当时一共进行了几组，我选择当中的一些判断，我让他们每个人拿一件乐器，然后随意的演奏，你愿意选什么选什么，愿意怎么演奏怎么演奏。第一位选择的是沙锤，第二位是选择的鼓，大家看看他们选择的乐器跟人有没有关系，演奏出的乐器跟他的人有没有关系。大家可以看看，有没有印象，当时选择鼓的那位学员，有没有感受到他有突出的气质性格，没有人引导他说你这样的性格要找鼓，他自己去拿了鼓，而且敲击现在什么样的气质性格？很男性。这小小的即兴，可以让治疗师得到很多信息，同时让他自己更好的认识自己。
刚才是个体，下面是集体的，大家注意看一下。我事先什么都不说，让他们随意选择乐器，然后随意演奏，谁想开始就开始，最后怎么想结束就怎么结束，没有任何引导。
大家可能很快可以注意到，有一个人非常突出，他坐的位置和拿的乐器、演奏的音量，不要说他的曲调经常变化及而且音量非常吸引人注意，他对周围人怎么样？演奏完后我对这位老先生说了一句，你就像白居易里的琵琶志里说的一样。心里有很多表达不出来。
这是个团体的，如果治疗室要做团体小组的治疗，要解决心理当中人际的问题，这一组完全没有形成团体，后来我想了想，给我的感受很像中国人到国外，我也参加过到香港开什么会，德国人开什么会，我感觉中国人出去跟日本人不同，日本人原来不认识，但是一出去就全部坐一起，但是中国人全部潇洒，我走了啊，谁跟谁可能联络都是那么多，也不是觉得中国人应该抱一团，很像现在有一些人的心态。
下一组好一点，下一组中心的女士很显然在生活中，处于领导地位的角色，后来我问她，她是搞统战的，要经常组织民族党派，她就有一些号召力，这边组就比较注意她，注意与她合作。这边三个人好象彼此也比较注意合作。
当时我做了这个练习，有的人也没有告诉我要做集体的，我说不能告诉你，就是什么都不说，让你想怎么演奏怎么演奏，这既可以做诊断的参考，也可以建立关系，也可以进一步，做细致的话也是很好的治疗手段。前面个体中投射出的和集体小组，这集体小组实际就是社会的缩影，你在这演奏中处于什么地位，常常就投射了你在社会中的地位，再有也能反应出你对你这个地位满意不满意，有的人可能很有领导欲，但是在现实中得不到展示的机会，会在小组演奏中，有一次做的，两个人都选鼓，就打起擂台，都很激烈，就像争夺领导权一样，这里可以生动的体验。
第三个题目，新世纪挑战中音乐治疗的作用。因为我们新的世纪面临的挑战好象挺多的，天灾，不要说自然灾害，就人类本生。最近看了报纸，再过四年，世界人口就到了七十亿，到本世纪中达到一百亿，这一百亿在地球上，这地球确实有点为难了，所以天灾、人灾，新世纪中的挑战肯定不会太少。所以现在大家这么重视心理健康，重视心理治疗。尤其这次四川地震引起人们对心理救助空前的重视，题目我不想多讲，我就让几个学生，我的助理讲师来讲讲，因为我没有去四川灾区，他们去了四川灾区，他们做音乐治疗，当中应用的很多方法技术，在那还是取得了一些效果，这些方法技术，在座的从事心理治疗、心理咨询的，有很多人都可以借鉴，他们讲的当中也会把音乐治疗技术做一些介绍，下面请他们讲。第一位胡涛，她是音乐治疗硕士毕业，也从事了很多临床工作。
胡涛：今天的主题是我们怎么把音乐治疗技术应用在地震后，大灾后心理重建的治疗中。在讲方法技术之前，我首先要感谢一下，四川灾区人民，他们用了包容、感恩的心接纳了我们很多尚未在灾难之后，并不成熟的一些心理治疗技术，通过他们的接纳，也推动了我们很多心理治疗技术的发展，也得到了确实实在的反馈。我就先从音乐治疗三个方法技术讲一下，我们在灾区如何应用这些技术，如何对他们进行心理工作的。
音乐治疗方法三大块，第一块是聆听式，第二是娱乐式，也称为主动式，第三是即兴式。在灾区时我们三个技术都用过，但是我们用的心理干预层次不同，我们知道心理干预层次分三层，第一层是支持，第二层是再教育自省式心理干预，第三层是人格重建的心理干预。我们在灾后重建心理干预中，我们更多是把很多技术做在心理干预层次，在这个层次主要是引发一些积极的情感体验，与他内心积极的资源进行连接，我们应用音乐，给他们搭建心理桥梁，这是积极层面的。在灾难后，人去应付灾难心理的创伤也好，危机感，因此自我在一定程度没有他以前的坚强了，我们只能运用他内在的资源，增加他的自我，使他的自我增强后，有治愈能力，恢复到平常状态。
先说聆听式，聆听式使用的都是成型的音乐作品，可以播放CD，也可以由音乐治疗师演唱演奏，在很广的心理咨询当中，有很多心理咨询师也用音乐CD在自己临床过程中，包括去灾区心理干预治疗室可能也应用到音乐，我们称之为聆听式。聆听最大的优势是只要音乐覆盖的地方，我们说适当音乐覆盖的地方，我们有目的的去选择一些音乐，只要它覆盖的地方，就能创造一个现实听觉的环境，我们选择适当音乐的话，音乐成为容器，使人在容器中感受到安全、支持，与积极资源配合、连接。如果音乐使用不当的话，很可能与他内心消极层面连接，如果我们处置不当的话，可能会给他造成很大的伤害。因此很多喜欢在临床中应用音乐的同僚们，想提个建议，如果你们不了解音乐，或者还不了解音乐选择的话，最好在临床过程中，有目的性的去选择一些支持性的音乐，什么是支持性的音乐，我在讲案例过程中会说一下。
在灾区时，我们知道他们很缺乏安全感，心理消极的东西很多，他们会感觉到那个环境很乏味、无聊，我们先用音乐活动，特别是孩子，因为有一种躁动、乏味的情绪，把这转变为兴奋情绪，兴奋情绪他们能够接受，在这样的过程中，无论是青少年还是孩子、大人，他们在这活动中会感觉到高兴，在高兴过程中有利于他们建立他们自己之间人际关系，使他们互动。在他接受了你的干预，接受了人际间互动后，我们就采用聆听式，给他们创造音乐环境，他们在音乐环境中很快把心情平复、稳定下来，无论青少年还是孩子，都可以在过程中稳定下来，我们先播放一下在孩子做完活动后，让他们聆听的音乐。
他们注意一下音乐的特点。大家感受一下，在闷热的帐篷里，这样的音乐会带来什么感觉。我们为什么会选择这样的音乐？首先听它的节奏，是稳定的，很助于人把情绪平复下来，我们听旋律，很清凉、舒服，它的变化是在预期当中，增加了人的可控感和安全感。在音乐当中，很多孩子不用我们说，自己就坐在地上在听，后来我们给他们做身体上的动作，本来僵硬的动作马上在音乐中放松，有一些人际活动，他们相互抱着，相互依偎，在这个活动后，就让他们画画，他们在音乐中画的画和不在音乐中画的画有很大差别，我们在这中可以看到它她们和音乐的关系，画中很多体现了它和小朋友拥抱，他们会把音乐滑很蝴蝶甚至音符。如果以后还要去灾区进行心理干预，建议用这样的音乐特点来给他们播放，一个是节奏稳定，二是旋律舒服，甚至于他自身内心安全感相联系，这个东西不是治疗室给他的，也不是其他人提供，而是存在于他们的内心，我们把它激发出来来帮助他们自己。
聆听式还有一种歌曲讨论技术，歌曲讨论技术可能在音乐治疗技术中，很多临床心理治疗师愿意学这个技术，只要播放音乐，很多心理背景人可以用，但是干预层次也会很深，在这样的环境下，也是在支持层次来用歌曲讨论及我们会有目的的选择一些歌曲。比如我们做青少年的团体，我们与志愿者联系，他们说一些青少年很封闭，不愿意与别人交流，而且不愿意接受心理工作，志愿者很热心，希望我们去跟青少年谈一谈，他们把青少年集中在一块，一看我们的标识，就说我们没有什么好谈的，就走了，我说想不想听音乐，他们也说了一些英文歌名，但是我们不知道，我们就放了我们准备好的英文歌。我们听一下这个歌曲的特点。
节奏相当稳，为什么选择女声，因为女声很婚后，而且充满力量，青少年受到创伤，需要力量来治疗他们心理中的冲突。我们选择这个歌曲也是有目的的，因为它有一个故事，我们给他们讲了这个故事，一个王子经过磨难从苦难中走出来，他们真的很投入，然后问他们的感觉，他们感觉有力量，很温暖，很好听。我们选择这个歌曲是，它的主题是：我相信，我们就这个主题跟他们讨论，你们相信什么，一开始很多人不相信，有几个比较积极的人说，他们会相信解放军，有人说会相信亲人，把他们从灾难中拯救出来，他们相信医生。这些人有什么特点，最后说了很多讨论，最后他们说到人的善与爱，这是他们感受到最积极的资源，被歌曲带动出来。后来我们讨论完后，我们又开始重新听一遍，他们很愿意听，在听这一遍歌的时候，到了一个高潮部分，是两个女声一块唱出来，整个力量抬起来后，让他们所有人抱到一块，当时还有歌唱，你会感受到那种力量和人之间的支持，他们在歌声中感觉到，这时候他们抱起来的时候，高潮升起来的时候，他们都留下了泪，不是那种宣泄，而是人际间的感动。所以音乐放了一遍，人际互动马上活跃起来，发现他们的内心开放起来了。
我们做聆听式时，音乐特点就是要有积极的特点，去增进他们积极的资源。
第二种是参与式，娱乐式涉及到很多跟音乐有关的游戏，用乐器做游戏，可以很快把人的情绪调动起来，还有刚才我们听完歌后，我们走出账篷，让孩子们在一块，相互去推，推到拿都有人接，强化他们人际之间的支持和互动，我们要做的是什么？我们只能在那干预一次，我们要做的是开启了不但是心里资源，开启了人际间的资源，当我们走的时候，他们发觉他们人际间的很多东西是可以相互支持，他们内心是有力量的，我们要做的是这样的工作，而不是让他们更多的依靠我们。
下面是即兴式，刚才张老师也放了视频，在灾区我们也应用到，一个人做任何一个节奏，其他人跟着，这样增加了什么？增加了可控感，在地震发生时，人是失控的，人的失控状态会带着人走很长时间，所以我们不能用语言来说你要增加可控感，但是在音乐中，每个人都有机会，都可以可控，增加了自我力量，这是我们去四川时我们所做的音乐治疗技术，是怎么样应用到灾难危机干预领域的。
结束我的报告前，我说的是，我们在音乐学院，有个老师给我们提出很好的建议，我们说我们去做心理救援，他们说你们做的不是心理救援，做的心灵重建，我很认可这样的观点，心灵重建，并不是我们去救谁，是一定要人与人真诚交流区对待每个来访者，心灵重建不是我们帮助他们去重建，而是他们在重建过程中我们搭一把手，或者他们重建过程中，我们以专业角度看，有一些问题的时候把他们引入我们这个角度，让他们看见他们的问题，他们自己来改正，这是重建的过程。
我们在危机干预之后的心理工作，并不是心理学的范畴，我一直强调，我们可能要结合着社会学、民俗学、教育学，有时候还有医学，各种学科来考虑我们的心理干预工作，才能使我们的心理干预工作做的更有效。我们在以后干预过程中，不但要这么看待，而且要与这样一些部门配合，才能使我们的心理干预工作能够切合实际的，能够使被干预的人受益。这就是我今天的报告内容，谢谢大家！
张鸿懿：下一位是我们在学的音乐治疗硕士二年级王莎。
王莎：大家好，我做报告前想让大家领略一下音乐的活力，大家看着我。
大家刚才已经认识到音乐的魔力了，在灾区的时候，我们与孩子们玩这个游戏，这个游戏很简单，大家也可以在网上下载这个音乐，也可以与孩子做这个音乐，相信他们也会同样喜欢你们。
我报告的题目是《彩虹之约》，我5月22日到的四川，这是新华社那天在四川成都上空拍摄到的鸟瞰图。大家可能去过成都，当飞机降落后，我们从机场到达程度市区时，我们会发现这个城市和平常成都没有什么区别，但是走进城市每个建筑，几乎每个建筑上面都会有一些裂痕，这其实跟人的心灵一样，也许我们远远看去这个人同样在笑在闹，按是也许心理上有非常深的裂痕需要我们帮助他，这也是我去时比较深的感受与大家分享。
刚才我们师姐讲了很多音乐治疗方法中的应用，我简单总结一下音乐治疗在灾区心理救助中的优势体现，也可以说是它的特点。首先音乐是非语义性的，我们在灾区基本不跟别人说话，我们用音乐来表达他自己，这样可以卸除他的防御机制，让他融入。因为非语义性的特点，我们非常容易和孩子、家长、承认建立关系，比如去的时候，给孩子做音乐治疗时，在广场中心摆上乐器，乐器摆完，孩子就很高兴的过来了，音乐的魔力就已经把他引过来了，就像我们这样的游戏，我们只要在中间一做孩子就会来。
第三是放松效果佳，音乐应用在身体放松上和其他心理咨询中又可以应用，用音乐引导他放松，最主要的是我觉得音乐可以给孩子们和所有心灵有创伤的人带来一种美感，让他对生活充满信心和希望。
给大家介绍一下我在那边进行工作的两组干预对象，22日到了绵阳市九州体育馆，我面临的是学龄前5到7岁的孩子，账篷小学接受的原有学校的学生，但是学龄前的孩子一直跟随着父母身边，当时是什么情况？我们可以看一下。左上角是体育馆屋顶，下面是我看到灾民领取救助物品的地方，这是灾民居住的账篷，可以看到非常拥挤，孩子就跟父母一同生活在这种地方，父母在灾后会有很多的痛苦，但是孩子没有表达能力，不会表达痛苦。所以给这样一组孩子做音乐治疗。我们在账篷小学中间组织了几天活动，活动设计是每天上午九点到下午三点，每次持续一个小时，连续了五天。
在给孩子设计音乐治疗方案时，也有很多的参考，这时候的孩子，首先第一个表现非常粘人，因为内心有恐惧，其次孩子表现为睡眠不好，很容易做恶梦，另外食欲不佳，不愿意吃东西。我们把这些贯穿到游戏中，我采用了娱乐法中游戏式，首先让他感到快乐和安全。我们刚刚说过，孩子这时候非常恐惧，带有恐惧的气氛，但是他没有语言表达能力，我们需要做的是给孩子们，让音乐将他们包裹起来，让他们感觉到安全快乐。其次我们会设计到有身体拥抱和游戏参与到音乐中，我们设计非常巧妙，是孩子觉察不到的游戏，另外我们会加入其他的艺术形式，比如舞蹈、绘画。
我们会把音乐治疗中的儿歌给孩子们带来，我给大家演示一段音乐与舞蹈结合的方法，之前我们给孩子们发五片树叶，然后教孩子们唱儿歌，歌是这样唱的。五片树叶，风儿你带什么来，一片叶子落下来，………风儿你带什么来，二片叶子落下来，这样一直下去。
再给大家做一个身体抚摸的游戏，现在拿起一只手，圈圈圆圆画叉叉，蝴蝶飞飞飞几下，一只蜘蛛爬上来，吓得身体直打颤。
这个游戏就是帮孩子们进行一些身体的抚摸，很刻意的去抱抱他，可能不好，而用游戏去支持，他们会感觉到很快乐。另外我们会在游戏中加入一些奖励性的小食品，因为这时候孩子们食欲很差，但是游戏中赢得的食品，会马上吃掉，这对身体和情绪上是互为补充的过程。另外还会做一些让他们保护的游戏，比如设定一些小情景，比如小红遇到一条小狗怎么办，我们在游戏中教他很多办法，舞蹈和音乐结合，让他们把恐惧克服。另外会做一些睡前的活动，一般让父母参加，在最后环节，我们把父母专门叫到一个地方，可以给孩子们玩一些比如手指摇，唱一些童谣，不要让孩子做恶梦。
这是在九州体育馆内给孩子们做音乐治疗，这是在操场上跟还窒闷做游戏。
这个游戏是帮助孩子们做身体放松的游戏，这个游戏非常简单，这个游戏可以结合一些心理动作，给孩子们带来非常好的放松效果。因为我们围成圈坐在地上，然后你给他唱。“丁丁有一把锤子一把锤子，丁丁有二把锤子两把锤子……”
其实这个游戏当时设计时也费了一些脑筋，大家看，一把锤子到五把锤子，全身非常紧张，最后整体一放松，孩子们会觉得非常舒服。
第二个案例，在成都医学院，这里的孩子是初一到初三的学生，这些孩子有什么临床特征呢？这些孩子非常恐惧，因为认知能力能够让他们认识到恐惧的存在和亲人的丧失，另外由于环境的原因，与恐惧感相隔离，实际没有与现实建立联系，另外那个中学也受媒体关注，会有很多名人去那里看孩子，另外有明星去孩子们，给他们每个人500元红包，他们觉得自己就是明星，这时候孩子内心非常的浮躁，我给他们设计活动时，第一天做的活动，我在跟他们建立关系时，先让他们说自己喜欢什么歌，然后根据歌讨论我是什么样的人，这时候首先与现实建立联系，其次把他们在浮躁的状态从内心来观察自己，我到底是什么样的人。因为他们原先生活的地方已经不存在了，他们将来生活的，将要面对的是重新到一个地方读书，有不同的老师不同同学，社会支持系统完全被打破，需要重建，我们希望在几天的交往中，让他们找到社会支持系统的能力，让他们将来的生活更加有安全感，更加有支持感。在这个活动中我们应用了娱乐式一种方法，带他们做音乐游戏，是团队性的。游戏是这样操作，中间会用乐器设置很多障碍，蒙着眼睛让一个人带你走，这个过程是建立他对他人的信任，还有包括一些音乐团体活动，非常多，让他们在团队中找到自我和他人的人际关系。在第一天建立关系认知自我的时候，一个小孩最喜欢的歌是世上只有妈妈好，我专门问他，你为什么喜欢这个歌，我也喜欢，他说不是他喜欢，是他的好朋友，他的好朋友妈妈去世了，他希望把这首歌送给他，我知道我们团队有这样的孩子，但是不能直接去碰这个孩子的心灵，后第二天把这些歌作为队歌，然后为他们组织了晚会，孩子们当时也把他们选的歌表演了，也找到了很多自信。
在经过三天接触后，我发现这些孩子们有自己倾听内心的能力，他能够把注意力放在身上，然后作一些认知自我了解自我的游戏，最后一天做了在音乐中放松，并且重建未来的信心，过程中我做绘画结合的游戏，我找了很多卫生纸中间的纸桶，找彩色笔，让他们用文字和图画把自己的未来画满，我给他们说，每隔一年今天就要把这个拿出来看一下，比照自己和和梦想的差距。他们就会充满憧憬。
这是当时与成都博爱学校联系演出的场景，他们手中是这样的形状，每个人手里放着个蜡烛，最后会摆成一个心，很感人。
这是我在四川的感受，也希望对大家有所帮助。最后我希望大家闭上眼睛，让自己的心平静下来，非常非常的平静，然后再你们脑海里画出一座彩绘，你所能想象到的最美的彩虹，它可以是任何形状、任何颜色的，但是它非常美。好，谢谢大家！圣经中记载，上帝曾与人立下彩虹之约，说见到彩虹之时，就是人类重建之时，昨天北京下了一场雨，相信在今天某个地方肯定有一个彩虹，彩虹出现就是人间重建之时，希望大家记住彩虹之约，把我们对灾区的爱延续下去，因为爱永无止境。
张鸿懿：下面是丽丽，他现在读博士。
丽丽：我是与首都师范大学音乐治疗团队去的，我们去的是绵阳北川中学，当时发生地震时，整个都迁到绵阳市区了。这是北川中心聚集地，这次他们学校在这次地震中损失特别大，学校为了学生安全，全部采用封闭管理，家长探望也好，只能在大门口见。这是学生们居住的账篷，在很大的大操场上有几十顶这因的账篷，每顶账篷住二十位学生。这是我们去的生活工作环境，五个人，男女混住，和衣而睡。这是震后的北川中学，有五栋教学楼在地震中变成二楼，高三年级损失最小，高二、高一、初三损失最大，搞一十个班混成三个斑，初三370人最后剩下150人。这是学生在帐篷里参与活动时，给我们聊天时，他拿了一个本子，本子上记录的就是当时他的心理状态，逃命，他刚刚逃出那一立心里所感受的。这是纪念，纪念所去世的同学。
我们可以清楚的看到，旁边一栋两层小楼，学生都不往那去，从这图象可以感受到，学生对砖瓦结构的建筑有多么恐惧，高三学生说，当时老师讲课，他们都不敢认真听课，随时准备逃跑。
学生主要的心理问题有这四点，但是我觉得初中学生和高中学生，他们跟儿童又有差别，特别是男同学，他们不愿意承认自己心理的状态，也给我们工作造成了一定阻碍，如何发现他们的心理问题，然后进行救助，这是摆在我们团队面前很重要的一步。在这时候我们就设计了一个方案，第一点，采用集体干预的方式，一种为了建立关系，另外一种也是为了发现个案，因为有一些学生，可以从他的表情、眼神上看出来，但是就近治疗他是躲避的。北川这次受的损失特别大，有一些团队进去做，一些媒体也特别关注，在这种情况下，学生的心灵反复受到撕裂，他们为了自我保护，不会轻易跟外人交谈，对于我们这样的陌生人，到了那里如何开展工作，也是讲究一些策略性。
我们只能每个账篷每个账篷进去，我们说什么呢？我们不要说我们是做治疗的，我们就说跟大家一块上上音乐课，这是一个借口，目的还是为了发现。我们现在所去的是高二的账篷，高中部账篷也是几个班合在一起，他们的问题是什么？同学之间没有更多的交流，大家不是一个班的，而且相互之间都比较陌生，有些同学跟我说，老师，我觉得我很内疚，因为地震发生时我没有救同学，这是在我们熟悉后才跟我们说。大家相互不认识，没有团队支持的情况下，如何帮助他们相互之间熟悉，同学之间建立一种关系和联系，也是我们做团体治疗中必要的一步，把这作为重点，让学生至今有个联系，有个支持，而不是把关注点放在我们治疗师身上。
这是一位同学唱羌族的酒歌，北川中学学生95%以上是羌族人，他们有自己的民族音乐文化，我们在跟他们建立关系的时候，如何取得他们的信赖，就是从他们本民族文化入手，从他们的歌曲入手，舞蹈入手，这是迎宾时的酒歌。活动进行到一定程度时，我们就会问，你们大家在一起有没有一起唱歌，做活动，他们说我们有自己棚歌，有的没有棚歌会现场选，有一些像朋友、同一首个、隐性的翅膀，都是棚歌，我们可以从这里进行讨论。他们就可以让他们回忆，他们在地震中有没有朋友去世，或者他在地震中帮助我，我的感受怎么样。通过歌曲的切入，让他们情绪得到舒缓。
这是大家一起跳舞，为了让大家产生身体接触和相互的熟悉，围成圈会形成团体的力量，跳舞中的肢体接触也拉近了学生之间的距离。做完集体活动后，我们重点就转移到个案上，如果单纯的跟学生联系，他们不会轻易跟我们说，最好的办法是什么？我们先跟那些地震中家人没有损失的同学，让他们跟我们一块聊，建立完关系后，我们会问他们，你们班上同学有没有在地震中，家人损失比较大的，或者伤亡情况，他们会说，然后说能不能把他们也带到账篷来一块聊一块玩。这些同学都不是地震中损失最大的。还有通过同学之间的交流，可以逐渐摸到更多的个案线索，这位男孩子给我提供了四位个案。
我们工作成果是团体活动开展了四次，个体数十次，现在也有个案的跟踪材料，这几天还有同学跟我联系。我们在离开的时候，李亚村校长跟我们说，过了六一后，我们就全面复课，我们做完这个活动后，我们跟学生终止关系前四天时，我们就告诉他们，我们在什么时间需要离开，这样给大家一个心理缓冲期，让他们知道我们离开后他们需要怎么做，我们最后离开时，我们说把我们最好的笑容留给对方，这次治疗关系结束非常成功，我们走后，现在学生还跟我们联系，我觉得这样的治疗关系建立得比较好，虽然有的时候我们不可能现在跟他们在一起，但是他们觉得这个关系值得信任，他们有什么话会给我们说，虽然现在不能进行音乐治疗，但是从支持的角度来讲他们还是非常需要的。
这是我们这次带过去的小件打击乐器，非常容易携带，如果一些老师会在会议结束后要到灾区，都可以方便的携带，一个小包就够二十多人来用，做歌曲讨论也好，游戏也好，都可以用到。
这是我们在做歌曲讨论时用到的一些歌曲，大家也可以把这些CD收集在一起，到时候可以用做歌曲讨论。
我要着重讲一下自愿者的自助，我们不仅是帮助者，如果不把自己的工作做好，我们也会增加负担，去灾区时，我们一方面做好物质准备，另外做好心理准备，物质准备是带好账篷、药品等，另外心理要有准备，因为去灾区前，心里会有很大得宠及，所以心理结构要建立好，我们心理状态会直接影响到对方的。做心理准备时一定要充分了解你所去的地方具体情况是什么，而且不要过分担忧，当时我们去的时候就说到堰塞湖，当时也在下雨，这时候如果你的精神状态不好，那么工作就开展不起来的。
对于支持系统要强调一下，最好是小组在一起，以团队形式过去，我们在一块做完当天治疗活动后，当天有个交流，小组之间有个团队支持，如果你觉得还不够的话，你可以跟你的家人、老师，可以电话联系，这种支持系统做的非常充分的话，你可以感受到在灾区做活动，你不会有太多的负担感，不会感觉到自己疲惫，疲乏感能够减轻很多。
有一些注意事项，在我们做治疗过程中一定要把握的，不要介入过快，干扰过度，对于他们心灵伤痕的撕裂，真的一定要把握这个度，不然会对学生或者其他要接受治疗帮助的人，会给他们造成新的二度创伤。第二要计划好时间和介入深度，如果你去一个星期，那么要计划好这一星期做到什么程度，在什么时间点结束，能帮助一个，就不要干扰十个，非常强调质量问题。
这次我到那边有个感触，最好不要用量表，有些同行他们去了后，可能觉得量表可以发现一些问题，但是我们会忽视，量表会对孩子的心里有二度创伤，当时看了个量表，上面写着你的父母有没有不良嗜好，有这样的项目，这样的项目都会对孩子的心灵造成不好的影响。
这次从灾区回来，我觉得心理的感觉非常深刻，这次我们做的心理援助不是揭伤疤，是重建心灵，不是心理快餐，不是做几次就能做好的，是长期的过程，我非常希望自己能够一直跟我积累的个案长久联系，同时我也想告诉大家，如果你们也要去，要注意个案的积累，个案能够帮助我们体会到很多东西。同时治疗也是真诚的陪伴，理解和不求回报的付出，这次去灾区，有很多所谓的心理团队，他们做的是什么我不说大家也知道，有一些媒体也做了采访，我们去做一定要踏踏实实做事情，不要通过这次做事情能够得到什么，越带着这种心里去，你负担越重，最后也会受到伤害。
另外助人者也是学习者，通过援助体会到生命的脆弱，人性的复杂，人性的美与善，人类强大的治愈能力，学习珍惜生活，担当自己的责任。谢谢大家！
张鸿懿：刚才几位年轻音乐治疗师给大家讲了，确实音乐治疗能够在地震灾区中发挥它的特殊作用，所以现在中国儿童中心正在申报一个项目，就是要在地震灾区建立十个音乐心理教室，要把医治孩子地震造成的心理创伤和维护他们的心理健康，持久的继续下去，我们也在配合他们的工作，希望他们做时也希望在座的心理工作者给予他们帮助。今天带着学生一起，等于做了集体发言，主要是想表达一下我们的心声，就是希望在座的心理工作者，心理治疗工作和心理咨询师，也能够加入到我们音乐治疗队伍中，能够把音乐治疗发扬光大，我相信音乐治疗中的某些方法技术可以跟大家做个很好的结合，我们都有心理学的积淀，又有心理治疗的功底，如果加上音乐治疗这个工具，我们可以在新世纪，为全人类的心理健康做出更大的贡献。谢谢大家！
主持人：感谢张老师的精采发言以及他几位学生的发言，张老师7月11到7月13日有三天课程，如果想报名可以现场报名。
（健康863网独家版权所有，转载请注明出处）
搜索更多相关主题的帖子:
张鸿懿 新世纪 音乐 使命 人类
