医网8月14日讯(乔伊)许多孕妇妊娠反应是以恶心、呕吐为主要症状,然而,临床上也出现了以呕吐为症状的甲亢病人,因此,很容易把妊娠合并甲亢患者漏诊或误诊,且患有甲亢或甲减的孕妇,对胎儿的生长发育存在一定的影响。鉴于此,医学专家认为在孕妇体查时有必要进行甲状腺功能检测。 据《中华医学实践》消息,一项针对年龄在23~40岁的门诊或住院孕妇调查结果显示,妊娠妇女存在不同程度的甲亢、甲减、亚临床甲减情况。“妊娠期高浓度的绒毛膜促性腺激素刺激促甲状 腺激素受体产生妊娠甲亢,引起顽固性呕吐。”妊娠并甲亢的发生与绒毛膜促性腺激素的浓度增高有相关性。
据悉,妊娠20周前胎儿甲状腺功能尚未健全,胎儿甲状腺激素主要依赖母体供应,母体的甲状腺刺激抗体(TSAb)可通过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢,孕妇甲状腺激素缺乏会导致后代的智力发育障碍,据调查显示,亚临床甲减孕妇的孩子在5~7岁时智力水平减低8.9~10.6,运动评分减少7.6~10.0。未控制的甲亢或甲减使妊娠妇女流产、先兆子痫、胎盘早剥等发生率增加,产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样等的危险性提高,因此,专家建议,为了孕妇自身及胎儿的健康,体查时进行甲状腺功能的检测是有必要的。
小知识:甲亢与甲减
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手擅、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危极生命。
甲状腺机能减退症(简称甲减)系甲状腺激素TSH合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。(来源:医网)