最近，我连着做了几个有关性心理障碍的个案，案例中的主角都是高智商高收入的社会精英，可在性方面他们却显得很低能。他们中有的是性冷淡，有的是性恐惧，还有的是“性休克”。绝大多数的主角都临近结婚，性心理障碍给他们的生活带来了无穷的烦恼和痛苦。
       这些案例中的性障碍者，大都受制于传统的性禁锢思想，对性事充满恐惧，以至成了“性”的牺牲品。
　　女白领面对婚姻犹豫不决
　　纹在来咨询前特地打电话给我，让我先看一下她发在我电子邮箱中的信件，以便我事先了解她的大致情况。纹只有24岁，却已被美国一家电缆公司高薪聘请，担任该公司的销售部主管。纹的男友比她大两岁，已经工作了两年，因为业绩卓越将被企业保送到剑桥大学进修两年。纹因而陷入困境——男友非常渴望在出国前和她成婚，但她却非常犹豫，因为她对自己的性能力非常没有信心。
　　两情相悦她却不堪忍受性爱
　　也许觉得当面叙述很别扭，所以纹通过电子邮件讲了事情的经过：自从一年前他们有了“正式”的性关系之后，她从没有感受过性爱带来的的愉悦，几乎每次都是在“忍受”的状态下完成“任务”。
　　纹也作过许多努力，让自己在做爱前沫浴熏香，制造浪漫气氛，可只要和男友接触，美好感觉立刻被粉碎。除了身体上不堪忍受性生活外，纹还很自卑，总觉得自己没有女性功能，对男友很歉疚。看到纹痛苦的样子，男友也变得很焦虑。他的性需求越来越频繁强烈，几乎到了亢奋的程度。他用最大的耐心来唤醒纹的性感觉，可冗长的前戏却又让纹难以承受。
　　婚前尚且如此，婚后就更不敢想象了，纹由此对婚姻产生了畏惧心理。男友则因为不能给予心上人性快感而沮丧万分。分离在即，他生怕夜长梦多，所以坚持要和纹结婚。但是，纹却害怕婚后男友因为性生活不和谐而移情别恋，所以迟迟不肯答应结婚。
　　严格家教让她对性充满负罪感
　　两个高智商的现代白领，为什么在性生活上如此糟糕?我向纹询问她的家庭背景以及父母对她的教育情况。
　　纹告诉我，她出生于知识分子家庭，父母都是中学教师，从小对她管教严格，除了教科书，其他闲书一律不准看，以至于当老师上生理课讲到“梦遗”，她竟问道：为什么我没有?
　　独生女向来是父母的掌上明珠。在纹的整个青春期中，父母一直在向她灌输贞操的重要性，以致让她以为只有具备处女膜的女孩才是完整的、有价值的。
　　纹在大学时和男友相识，在前三年时间里，他们偶有性接触。但每到关键时刻，纹总是坚决地保护自己的处女膜不受损坏，她夹紧两腿，抵住他的“侵犯”，把他抵挡在身体之外……多年以来，男友总是以“体外排精”的方法宣泄激情。但欲望越得不到满足，就越强烈，他的欲望越强烈，纹就越感到紧张。
　　做爱，给纹的感受就是疲劳感和负罪感。然而，害怕归害怕，她宁愿委屈自己也不愿让男友受委屈。
　　直到有一天，她发现自己竟莫名其妙地怀孕了。既然如此，再坚持最后一道“防线”已毫无意义，纹再也不想压抑自己的情感，她决定排除顾虑，彻底享受性爱。可是，当她满心欢喜地迎接男友到来时，却发现自己不但没有享受到一丝愉悦，甚至心里还增加了负疚、恐惧和不安等感觉……
　　从此以后，做爱对于纹来说，彻底成了一件痛苦的事。
　　心理分析 他们在恐惧和焦虑下恶性循环
　　我坐在纹的对面，听她讲完了故事。看得出来，她是个干练而聪慧的女孩，迫切希望我帮助她抉择到底要不要结婚。我告诉纹，是否结婚倒在其次，首先要让她和男友了解自己问题的关键所在：纹的性冷淡来自于“性恐惧”，她男友的性亢奋则是由焦虑导致的。
　　在心理治疗中，因果关系往往是较容易发现的，关键是要找出由“因”发展成“果”的心理变化过程。
　　根据纹的叙述，我认为她的性恐惧是通过不断的条件反射刺激而产生的。这个过程可以这样推演：在爱抚阶段，纹其实已准备好进入实质性交阶段。但这时，她的大脑中突然跳出的贞操观念抑制了她的情绪，她的身体立即呈现抗拒状态。在拒绝成功的同时，她的生理和心理都受到极大的伤害，正常的性感觉受到严重破坏，这种前期性兴奋凝固所造成的结果便是纹的心理由失落、痛苦逐渐变成恐惧。连续多次后，就形成了条件反射，一旦男友有做爱的暗示，她的抗拒心理便开始严重抑制正常性感受。她越是强迫自己放松，这种恐惧感就越强烈，最后变成心理和行为的双重强迫症。
　　这就是纹由性恐惧而引起性冷淡甚至“性休克”的心理过程。纹对自己丧失了信心，希望在男友出国前就和他分手。她说：那样可以使他安心留学。
　　其实，纹的问题不单是她一个人所造成的，男友的急躁冒进和心态失调也是主要原因。常常是当女方很紧张，有明显的不适感觉时，男方不是耐心等待，而是显得很焦虑：希望立刻能给予女方满足感以减少自己的沮丧感。结果彼此陷入恶性循环：女方越紧张，男方就越急切，男方越亢奋，女方就越难受。
　　在纹的鼓励下，她男友也前来咨询。他是个有着良好教养和得体举止的健硕男子，但他显然很焦虑。他哑着嗓子叙说着自己的烦恼，希望我能够说服纹在他离开故乡前嫁给他。他非常在乎纹，她是他的初恋，也是他生命中的支柱，他认为自己一定有能力给她身为女人的幸福，他无法想象一旦失去纹，自己会变成什么样。

父母如何与孩子沟通性的话题
　　日前开展的一项“网上的亲密关系”的系列调查显示，在网恋学生当中，近八成(72.7%)的学生曾经幻想与网上恋人发生性行为，同时，57.9%的学生表示有触摸对方的强烈冲动，有125名学生(占16.4%)表示有过这样的网络交往行为，其中有10.5%的学生成功地建立了亲密关系。

　　在咨询中，我发现许多家长对孩子的性发育和随之而来的问题，有的视而不见，任凭孩子在黑暗中自己摸索;有的对孩子正常的性表现大惊失色，甚至认为孩子不道德;有的则忽视孩子的好奇心，过度暴露成人的性生活，让孩子造成误解……

　　作为家长的我们，该如何与孩子沟通性的话题呢?

　　无可回避的冲击波

　　一个初三的学生，因为出现了“小便流脓”而被家长粗暴对待;一个刚刚来月经的女生对自己突然出血感到非常恐惧，以为自己要死了;一些孩子跑到厕所去偷偷地看别人的生殖器官，跟自己对照，看看自己发育得是否正常，形成学校的“厕所文化”;一位高一的女生说，她突然对坐在前排的一位男同学非常感兴趣，使得她上课不能集中精神，晚上做梦也经常梦见他。她感到自己很“下流”，心里非常苦闷……这些对于成年人不成问题的性问题，却让处在青春期的孩子们非常困惑甚至慌乱。

　　他们从哪里能够得到帮助呢?通过一项对3000多人的调查发现：有93%的学生认为自己曾经在生活中遇到过有关“性”的问题，其中90%的学生对此产生过兴趣，87%的学生首先向父母求解，但遗憾的是只有3%的学生表示家长给予了他们满意的答复，学校教育也几乎是空白。孩子们只好蒙着眼睛摸索，就像“ 瞎子摸象”，摸到什么就认为是什么，如果有幸得到正确的知识，受益终生，如果不幸被误导，最严重的可能一生的幸福被葬送。

　　据调查，他们获得性知识的途径中，“大众传媒”仍然是学生的性知识的首席传播者。在对1060名高中生的调查中发现，学生从书本当中获得性知识的占 42.45%;“来自电视等媒体”的占34.15%，上述两项占76.69%，居首位;“来自同伴”为19.62%，居第二位;“来自老师”为 9.06%，居第三位;“来自父母”为5.85%，居第四位。

　　2004年10月，18岁的中学生李瞳创办的青少年性心理咨询电话“一童热线”在吉林省长春市开通。3个多月的时间就接到了大约1000个咨询电话，日最高量超过30个。他了解到上黄色网站的青少年很多，包括女生，几乎70%～80%都有过这样的经历，有相当一部分还沉迷其中。青少年在性方面犯的错误，95%以上是因为性教育欠缺所引起的。

　　青春萌动 疏之有道

　　防止青少年走入性的迷途，只靠堵是不行的。青少年身体发育到一定阶段，本能和激素的增加自然就会起作用，因此对异性感兴趣，与异性交往是极其正常的心理生理现象。孩子毕竟要长大成人，也必将恋爱、结婚、生育……没有哪个家长希望自己的孩子成为只会工作不会生活的挣钱机器。性心理健康与否将决定他们能否获得正常、幸福的生活，而青春期不让他们接受正确的性知识，就好比不让他们学习游泳，长大后一下子把他们推入水中一样危险。这是父母不希望看到的，因此家长也要转变观念。

　　那么，让他们学习和知道什么呢?是知道更多性知识还是只知道如何保护自己就可以了?性知识知道得多了会不会放纵自己?这都是家长担心的事，也是家长反对对孩子进行性教育的理由。

　　实际上我们常说的“知情选择”，就是说只有让人们知道所有的选项，才能够选择自己认为最适合自己的，例如报考大学时对学校数量和情况的了解，避孕方式有多少，怎样使用，哪种最适合自己……有关的知识知道得越多，才能知道如何保护自己的权益和健康。

　　很多西方国家的性教育研究都显示，性教育实施彻底，年轻人性行为的发生年龄会延后;即使有性行为，也能进行安全和负责任的性;为孩子提供性知识，是为了让年轻人更懂得保护自己，防止青少年受到无知导致的伤害。

　　瑞典是世界上第一个推行青春期性教育的国家，早于1942年即在义务制学校中开展了性教育，1957年又制定了性教育指导要领，1970年进一步将性教育范围扩大到所有学校。1975年之前，偏重于生理教育，后来逐步增加了性道德、性评价等内容。瑞典的性教育有三个特点：非常实用、从幼儿开始和性科学教育一步到位，不兜圈子。瑞典性教育很有成效，少女妊娠和人流数明显减少，性病、性犯罪比例不断下降。

　　我曾经采访了一位在中国留学的美国男学生，他1.96米的个头儿，25岁，模样很英俊，有点像演超人的那个电影演员，他笑容非常灿烂，喜欢骑山地车，游泳和网球。他说了他自己的成长经历和观点：“我父母在我13岁的时候，主动告诉我孩子是从哪里来的，其实那时侯我已经知道了，我了解的途径是从科教电影上，还有朋友告诉我，自己感到好奇到图书馆看书了解的。那时候我还在上初中，已经开始遗精了，但是我很害羞，比较爱读书，对女孩子没有感觉。学校也会告诉我们，什么叫保险套，怎么用，避孕药怎么用，但是不会故意评判孩子应该不应该进行这种性关系。”

　　和孩子一起迎接爱

　　借鉴各国的成功经验，有的专家建议把性教育作为“国家必修科学课程”，他们提出应按孩子不同的年龄层，把青春期性教育划分为四个阶段：第一阶段，让年龄在5～7岁的孩子初步了解人体外部各器官的名称，知道人类可以孕育下一代，并会区分男女孩子相互间身体上的异同等;第二阶段,年龄为8～10岁，主要掌握人类生命周期的各个年龄段，包括生殖、生长发育等;第三阶段,年龄为11～13岁，学生应懂得青春期所带来的各种生理和心理变化，以及什么叫月经和遗精等;第四阶段,年龄为14～16岁，这时的学生应开始了解荷尔蒙对人体的作用，医学上使用荷尔蒙控制与提高生育力技术，以及男女性别决定因素等复杂问题。

　　我们要告诉孩子，在异性相互交往的过程中，男女应该都有自己的行为准则，男孩子要做到理解女孩子的生理、心理特点，主动关心帮助女孩子，要有“绅士” 风度和责任感，要有遵守道德规范的自制力;女孩子要做到举止端庄、持重、得体、大方，要避免流露出对异性的过分热情与亲近，要保护自己的身体不受侵犯，不过早与异性亲近，敢于反击异性的挑逗与侵害。同时男女孩子都要知道“瓜熟蒂落”的规律，在青春期阶段不能承担生活重担的时候，不接受超越友谊的情感表达，要有自我保护意识，防止性骚扰。

　　当我们遇到确实存在的早恋情况时要慎重处理，切不可用粗暴、简单的办法，以免孩子产生对抗和逆反心理，破罐破摔，走上歧途;要做到“尊重、理解、关怀、疏导”，通过各种方法，让孩子得到情感的排泄和升华，逐步改变想法。无论孩子发生什么事情，他们最渴望得到老师和家长的理解和宽容，也只有在这时，理智的建议能得到他们最有效的认同，有时候关键时刻的帮助能够让他们铭记一辈子，并且不再犯类似的错误。